Нелегальная чума. Какие заболевания могут привезти к нам гастарбайтеры?

Опубликовано: 17.02.2018 06:34

На Украине бушует эпидемия кори. Вспышки брюшного тифа, чумы и холеры до сих пор встречаются в государствах Средней Азии, Индии, Африки.

Инфекции запросто могут к нам завезти люди, приехавшие в Россию в гости или на работу. Чего бояться и как себя защитить? Рассказывает зав. кафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова:

Сразу замечу: тот, кто приезжает официально, получает все регистрационные документы, проходит полное медицинское освидетельствование на инфекции, которые могут представлять угрозу нашему населению. В частности, на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты и т.д. Если выявляется опасное заболевание, человека направляют на лечение либо депортируют.

Проблемы возникают с теми, кто приезжает на работу нелегально, потому что они остаются вне поля зрения медицинских работников.

Что могут привозить?

Туберкулёз. Внутри страны за последние годы заболеваемость и смертность от туберкулёза резко снизилась (с 2001 года — на 41%), однако зарубежные гости завозят её в разные регионы РФ регулярно.

Менингококковая инфекция (менингит). Тоже немало завозных случаев, поскольку в РФ инфекция не так распространена, а вот в Египте, Турции, республиках Средней Азии заболеваемость ею в разы выше. Передаётся инфекция воздушно-капельным путём, поэтому один инфицированный человек вполне может заразить целый коллектив.

Брюшной тиф. Давно забытая в России инфекция, вдруг начала появляться снова, особенно в крупных городах. Эпидемиологи установили: все зарегистрированные случаи — завозные, от лиц, приехавших из Средней Азии (откуда больше всего мигрантов).

Дизентерия, сальмонеллёз. Опасность в том, что некоторые кишечные инфекции могут не проявляться первое время, в то время как человек является её носителем и заражает окружающих. Особенно когда устраивается на работу на предприятия питания. Это грубое нарушение трудового законодательства, тем не менее, такой вариант возможен.

«Детские» инфекции — корь, полиомиелит, дифтерия и др., от которых давно есть эффективные прививки. Если приезжают люди, в том числе с детьми, которые не прошли на родине вакцинацию, то они становятся источником заражения. Несколько лет назад были зарегистрированы единичные случаи завозного полиомиелита у детей мигрантов. Случаются вспышки дифтерии и кори. Дело в том, что в бывших советских республиках, в частности в Украине, календарь обязательных прививок не расширялся с советских времен. Более того, нередко экономическая ситуация не позволяет закупить вакцины в полном объёме, провести работу с населением по вакцинации. В итоге в Украине уже официально объявили эпидемию кори. Ясно, что если приезжает человек, у которого нет клиники, или у него только первые признаки заболевания, то есть ни о каком диагнозе кори ни у кого пока и мысли нет, но он уже является источником болезни.

Тропические инфекции. Если человек прибывает из региона, где есть малярия, лихорадка Денге, лейшманиоз и прочие экзотические инфекции, то может прихватить с собой и заболевание и начать распространять. Особенно если приезжает со стёртой формой болезни. Правда, для его распространения должны совпасть много всяких условий (в частности, малярия не передаётся от человека к человеку, необходимо наличие комаров-переносчиков и прочие факторы), но теоретически такие случаи тоже возможны.

ВИЧ, гепатит. Неприятность в том, что человек может не знать о заболевании. Более того, в первые 6 месяцев инфицирования даже анализы не смогут показать наличие ВИЧ-инфекции в крови, но при этом человек будет заражать окружающих. А статистика, когда иностранцы, приезжающие на работу или учёбу в РФ, имеют хронический гепатит В или С, а также ВИЧ-инфекцию, существует.

Инфекции, передающиеся половым путем, — сифилис, гонорея и др. Список огромен. Причём не все входят в перечень обязательных обследований для трудовых мигрантов. К примеру, на сифилис анализы обязательны, но кроме него, есть множество других бактериальных и вирусных инфекций, не столь ярких, не дающих такую тяжесть течения, но не исключающих заражение. А учитывая, что работники коммерческого секса сейчас действуют в полностью нелегальной сфере, то ни к каким врачам они не ходят, особенно если нет клинических проявлений. Отсюда полный набор — помимо инфекций, передающихся половым путём, ВИЧ, гепатит и прочие.

Что делать, чтобы избежать вспышек опасных инфекций?

Самое важное в контроле за инфекционными заболеваниями — соблюдение законов и точное выполнение противоэпидемических мер. Не нужно ничего сверхъестественного. Понятно, что когда прилетел самолет из Индии и там выявляется человек, прибывший из региона, где регистрируется чума, необходим карантин, обследование всех проконтактировавших и т.д. Если из региона с холерой (та же Индия, Юго-Восточная Азия) — и у пассажира диарея, прочие признаки кишечной инфекции, ясно, что его госпитализируют, обследуют, как и всех остальных, находившихся рядом. Когда возникла вспышка Эболы, такие беспрецедентные меры применялись на государственном уровне! И никому в голову не приходило не выполнить перечень рекомендаций. А вот рекомендации вакцинироваться, не брать на работу необследованных нелегалов, к сожалению, выполняются не всегда.

Как защитить себя?

Прописная истина — мыть руки перед едой и после туалета — почему-то нередко забывается. Хотя она позволяет намного снизить вероятность инфекции.

Не ешьте на улице в палатках, сомнительных кафе и прочих точках быстрого питания, где заворачивают еду на вынос. Именно с такими учреждениями чаще связаны вспышки инфекций. Многие люди относятся к этому легкомысленно — быстро, дешево, мол, все едят, и никто не болеет. Но так и бывает: тысяча человек поели и не заболели, а тысяча первый заболел.

Ответственно относитесь к своему половому поведению. Помните, что есть презервативы, которые защищают не только от инфекций, передающихся половым путем, но и от ВИЧ, гепатита.

Не отказывайтесь от прививок. Вопрос — нужна ли детская вакцинация — вообще не должен обсуждаться. Это порой вопрос жизни и смерти. Но и взрослым можно обезопасить себя дополнительно с помощью вакцинации в ряде случаев. Скажем, появилось больше кори, дифтерии, менингококковой инфекции (более 10 случаев зарегистрировано в каком-то регионе), рекомендуются прививки по эпидемиологическим показаниям.

image Самые интересные статьи АиФ в Telegram – быстро, бесплатно и без рекламы