Выявить скрытое. Возможна ли ранняя диагностика рака толстой кишки? | Здоровая жизнь | Здоровье

Опубликовано: 29.10.2016 08:17

Многие считают, что предугадать появление онкологических заболеваний невозможно. Особенно на ранней стадии, когда никаких проявлений у грозного недуга ещё нет.

Специалисты подобной точки зрения не разделяют. Они убеждены: ранняя диагностика онкологических заболеваний — задача вполне реальная.

Слово — врачу-эндоскописту, заведующей эндоскопическим отделением одной из ведущих клиник Москвы, главному научному сотруднику НИЛ хирургической гастроэнтерологии и эндоскопии ГБОУ ВПО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» Минздрава России, доктору медицинских наук Екатерине Ивановой.

Не дожидаясь симптомов

Тамара Ветрова, «АиФ.Здоровье»: Екатерина Викторовна, вы проводите одно из самых непростых исследований — колоноскопию. Кто чаще всего проходит данную процедуру?

Екатерина Иванова:  К сожалению, зачастую только наличие жалоб заставляет пациента пройти обследование толстой кишки: наличие крови в кале, неустойчивый стул, боли и дискомфорт в области живота. Как врача меня это очень огорчает, так как наличие подобных симптомов может быть признаком уже развившегося воспалительного или онкологического заболевания толстой кишки.

— Между тем считается, что эндоскопическое исследование толстой кишки нужно проходить начиная с 45–50 лет. Разве не так?

—  Да, считается именно так, однако в идеале колоноскопию нужно пройти намного раньше. В последнее время мы всё чаще диагностируем полипы толстой кишки (разрастание слизистой оболочки, которое может переродиться в рак) у людей молодого возраста.

К счастью, возможности современной эндоскопической аппаратуры позволяют выявить образования размером 2–3 мм и при необходимости тут же их удалить через эндоскоп и тем самым осуществить профилактику роста и озлокачествления полипа. Так что колоноскопия — не только диагностическое, но и лечебное вмешательство.

Бояться не надо!

— Тем не менее многие пациенты боятся её как огня. Одна подготовка к колоноскопии чего стоит...

—  Подготовка толстой кишки к эндоскопическому исследованию в настоящее время значительно облегчена. Благодаря современным препаратам слабительного действия сегодня можно комфорт­но и эффективно очистить все отделы кишечника. При этом мы рекомендуем готовиться по строгой схеме. За три дня до исследования соблюдать бесшлаковую диету, исключающую продукты, богатые клетчаткой (овощи, фрукты, зелень, овощные супы, геркулес, мучное), а также зерносодержащие продукты (орехи, семечки, мак).

Ну а объём самого слабительного средства мы разделяем на два приёма — два литра вечером и два литра утром, за три часа до эндоскопического исследования. Чем чище будет кишка, тем быстрее, комфортнее и, главное, эффективнее с диагностической точки зрения пройдёт исследование, которое в современных клиниках ещё и обязательно обезболивается с помощью современной анестезии, то есть проходит в условиях медикаментозного сна.

Наконец, при желании можно воспользоваться капсульной эндоскопией — новым словом в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, проглотив которую можно посмотреть и тонкую, и толстую кишку.

— И обойтись при этом без очищения кишечника?

—  Как раз в этом случае для получения лучшего результата исследования очистить кишку от её содержимого особенно важно, поскольку эта диагностическая процедура пока ещё довольно дорога. Как бы то ни было, выбор у пациентов есть. Главное — желание действовать и знать о необходимости своевременной диагностики заболеваний толстой кишки.